La Condición Física como Determinante de Salud en Personas Jóvenes/Fitness as a Health Determinant in Young People (2007)

Resumen

Conocer la relación entre capacidad aeróbica, fuerza muscular y factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en niños y adolescentes es de interés científico y sanitario. Además, para poder interpretar de una manera más precisa estas asociaciones es necesario disponer de una metodología sencilla y fiable. Esto puede ayudar a crear estrategias de prevención primaria desde las edades más tempranas. El objetivo general de esta memoria de Tesis Doctoral es estudiar la relación entre condición física (especialmente capacidad aeróbica y fuerza muscular) y factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en jóvenes, así como desarrollar nuevos métodos de estimación de la capacidad aeróbica y fuerza muscular en adolescentes.
Un total de 873 niños de 9 a 10 años y 971 adolescentes de 12 a 19 años conforman las poblaciones que han participado en los tres estudios de cohortes incluidos en la presente memoria de Tesis: El estudio AVENA (Alimentación y Valoración del Estado Nutricional de los Adolescentes Españoles), el EYHS (European Youth Heart Study), y el estudio HELENA (Healthy Lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescence). Los principales resultados de la memoria de Tesis sugieren que: a) La condición física se relaciona con parámetros de salud en niños y adolescentes. b) La capacidad aeróbica se asocia inversamente con factores tradicionales de enfermedad cardiovascular en niños de 9 a 10 años. c) La capacidad aeróbica se asocia con un factor novel de enfermedad cardiovascular tal como la homocisteína en niñas adolescentes, y esto tras ajustar por distintas variables de confusión incluido el genotipo MTHFR 677C>T. d) La fuerza muscular se asocia a proteínas de inflamación aguda tales como la proteína C reactiva en adolescentes. e) Se ha desarrollado y validado una nueva fórmula de estimación del consumo máximo de oxígeno a partir del resultado obtenido en el test de ida y vuelta de 20 metros, el sexo, la edad, el peso y la talla del adolescente. f) Hay un tamaño de agarre óptimo que debería ser ajustado en el dinamómetro cuando se evalúe la fuerza de prensión manual en adolescentes.
Los resultados de la presente memoria de Tesis muestran que la condición física en general y la capacidad aeróbica y la fuerza muscular en particular constituyen un importante marcador de salud en jóvenes, al igual que ya se había mostrado en adultos. Estos datos confirman la necesidad de incluir este tipo de mediciones en los sistemas educativos y de salud pública. El desarrollo de nuevos métodos de evaluación de la condición física para ser aplicados en estudios epidemiológicos ayudará a mejorar la calidad y el rigor de los mismos.

Abstract

For public health strategies and preventive purposes, it is of interest to understand the associations between cardiorespiratory fitness, muscle strength and cardiovascular disease risk factors in children and adolescents. Development of new and more accurate methodology to assess cardiorespiratory fitness and muscle strength may help to better elucidate the links between fitness and health from on early ages. The overall objective of this thesis was to examine the association between physical fitness (focused on cardiorespiratory fitness and muscle strength) and both traditional and novel cardiovascular disease risk factors in young populations, and to develop new methods to better estimate cardiorespiratory fitness and muscle strength in adolescents.A total of 873 children (aged 9 to 10 years), and 971 adolescents (aged 12 to 19 years) from three different studies were involved in the present work: the AVENA study (Alimentación y Valoración del Estado Nutricional de los Adolescentes Españoles), the EYHS (European Youth Heart Study), and The HELENA (Healthy Lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescence) Study. The main outcomes were: a) Physical fitness is associated to a myriad of health parameters in young people. b) Cardiorespiratory fitness is inversely associated with traditional cardiovascular disease risk factors in children. c) Cardiorespiratory fitness is inversely associated with a novel cardiovascular disease risk factor, such as homocysteine levels in female adolescents after controlling for potential confounders including the MTHFR 677C>T genotype. d) Muscle strength is inversely associated with inflammatory proteins, such as C reactive protein, in adolescents. e) A new equation to estimate maximum oxygen consumption from 20m shuttle run test performance (last half stage completed), sex, age, weight and height in adolescents has been developed and cross-validated. f) There is anoptimal grip span to which the dynamometer should be adjusted when measuring handgrip strength in adolescents.
The results show that physical fitness, and especially cardiorespiratory fitness and muscle strength is an important health marker in also young people, as has been shown in adults. Health information systems should include monitoring of cardiorespiratory and muscle fitness among young individuals. Development ofefficient methodology for large-scale collection of the cardiorespiratory and muscle fitness data may help to improve the quality and accuracy of the outcome.

Palabras clave/key words: condición física; actividad física; capacidad aeróbica; factores de riesgo cardiovascular; niños; adolescentes; salud; physical fitness; physical activity; cardiorespiratory fitness; cardiovascular disease risk factors; children; adolescents; health.

Dirigida por: Dra. Marcela González-Gross - Año de lectura: 2007

Texto completo en inglés (leida en Marzo de 2007): PDF (From the Department of Biosciences and Nutrition, Unit for Preventive Nutrition, Karolinska Institutet, Stockholm, March 2007 , Sweden)

Texto completo en español (leida en Febrero de 2007): PDF (Departamento de Fisiologia de la Facultad de Medicina de la Universidad de Granada Febrero 2007, España)